2013년 3월 9일 토요일

후시수 선생 상한론 강의 번역 제 3조



3阳病或已发热或未发热恶寒体痛呕逆阴阳俱紧者为伤寒

이 태양병은 표양증이야. 언젠가는 열이나게 되는거지.
 그러나 막 시작할때에는, 혹은 이미 열이 나거나, 혹은 열이 안나거나 할수도 있지.
 어떤 사람은 머리가 아파서서 병원에 가서 진료 받을 때까지는 아직 열이 안나기도 한다고. 그런데 조금만 진나면 열이 나거든
 그래서 이미 열이 나든 안나든반드시 오한이 있고, 그러니까 추위를 싫어한다는 거지, 그래서 이 오한은 표증의 특징인 거야.
 반드시 오한이 있고,  게다가 땀이 안나는 이 오한은 특히 심하지. 임상에서도 그래. 마황탕은 계지탕에 비하여 오한이 훨씬 심하다고.
 특히 대청룡탕증은 오한이 더욱 심하지.
 몸이 아프고 구역질이 나고, 땀이 하나도 안나는건, 기의 운행이 뻗어나가질 못하는건데계지탕증에서의 증상은 기가 위로 치솟지 않지만 부딪히거든, 그렇지만 경미하지 , 그래서 그냥 헛구역질만 하는거야. ( 계지탕의 증상 또한 기가 막혀있지만, 마황탕 증상처럼 심하지 않다는 설명으로 이해됨)

 그런데 마황탕증은 땀이 하나도 않나잖아. 기가 조금도 비껴주질 않으니깐, 위로 치솟는거지. 그래서 구역질을 하는거야.

그럼 계지탕증에이 몸이 아프지 않은게 아니야. 아프다고. 그렇지만 아픈게 덜하지. 혈관이 느슨해졌지않아?
 근데 이 상한이라는 증상은 땀이 안나잖아.   땀이 안나서 충혈된게 위로만 치솟는게 아니라, 어떤 방향의 충혈도 중풍보다 강하게 치솟는다고. 그래서 몸이 아프지. 머리와 목만이 아니라고.
 이게 바로 땀이 있고 없고의 차이이고, 땀이 나면 완맥, 땀이 안나면 긴맥인거야.

 그리고 이 음양이 모두 긴장됫다는 것은 아래위의 맥이 다 긴장됬다는거지. 이 긴장됫다는건 손으로 누르면 구획이 분명하다고. 이런 종류의 태양병은 상한이라고 해. 바로 태양상한이고, 그럼 고인들이 이러한 이름을 사용한건 중풍이라는 이름을 사용한 이유랑 같지.
 이러한 태양병은 반드시 오한 증상이 있다는 거야. 오한 증상이 중풍의 경우보다 더 확실하지.
 장중경이 중풍과 상한이라고 이름지은건 참 맛깔나게 지은거 같아.

 중이라는 말은, 사기가 깊다는 거고, 상이라는 말은, 바깥이 다쳤다는 거야.
 우리가 어디 긁히거나, 부딪혀서 다치면 다 표피가 다치지. 상한이라는건 표피가 열리지 않은거고, 땀이 나오질 못하는 거야. ( 이라는 글자가 표피의 손상을 주로 의미한다는 설명)
 그래서 땀을 좀 내면 괜찮아져. 병이 얕은데 있다, 이게 바로 상한이야.

 앞머리에 이야기한건 태양병의 제강이고, 특징을 개괄하는 거였지. 그럼 이러한 태양병을 세세하게 분류하면 두 종류가 되는데, 하나는 태양상한이고, 다른 하나는 태양중풍이다. 중요한 차이는 하나는 땀이 없고, 하나는 땀이 난다는 거야.

 이렇게 땀이 나고, 혹은 안나는 것 때문에 증상이 생겨나는 거지.


3、太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
这太阳病证啊是表阳证,是迟早要发热的,不过开始得的时候,或者已经发热或者还没发热,有的人一有病了头疼等等的看病的时候还没发热呢,可它转手就要发热,无论已发热还是未发热,必恶寒呐,一定是怕冷的,所以这个恶寒是表证的一个特征,它一定怕冷,而且不汗出的这个怕冷特别厉害,在临床上也是,麻黄汤证比桂枝汤证的怕冷要重的多,尤其是大青龙汤证冷的更厉害。体痛呕逆,他一点也不出汗,气机不得旁达,你象桂枝汤证他不是不往上撞他也撞,但轻,所以也有干呕啊。而麻黄汤证他一点汗也不出,气体一点也不往旁走,他都往上撞,所以它呕逆。那桂枝汤证身体不是不疼,也疼,但它疼的轻,那血管不是缓了吗,这个伤寒是无汗,他这个充血不光往上面冲,他哪面充血都比中风冲的多,所以身体都疼,不光头项,这就是有汗无汗的关系,有汗脉缓无汗脉紧。这个阴阳俱紧就是上下脉全紧,这个紧啊,你拿手一按非常的界限分明。这类太阳病就叫伤寒,就是太阳伤寒,那么古人取这个名字跟中风一样,也是由于这一类的太阳病必恶寒,恶寒比中风明显显著………………………………张仲景他起名字中风与伤寒,这也是很有味道的。中,这个邪深,伤者伤于外,咱们擦伤、碰伤都是伤于表皮,伤寒是皮表不开,汗不得出,所以一小发汗就好了,病邪浅,这就是伤寒。头一条讲的是太阳病的提纲,也就是概括的特征,那么在这种太阳病再细分,有两种,一种太阳伤寒,一种太阳中风,主要的差别,一个是无汗,一个是汗出。由于这个汗出和无汗着症状就出来了。


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